필러 녹이는 주사로 모든 필러를 제거할 수 있을까?

필러 녹이는 주사는 히알루로니다제라는 효소가 히알루론산 분자 사슬만 분해해 필러의 부피를 줄이는 방식으로 작용합니다.


히알루로니다제는 우리 몸에도 존재하는 히알루론산 분해 효소와 같은 계열의 성분으로, 특정 분자 구조에 작용하는 특성이 있습니다.

필러 종류별로 보면 녹이는 주사로 분해되는 것은 히알루론산 성분이고, 칼슘·PLLA·PCL 계열과 비흡수성 필러의 주성분은 효소로 분해되지 않습니다.


필러는 겉으로 비슷해 보여도 성분에 따라 피부 속에서 작용하는 방식이 다릅니다.


히알루론산은 젤 자체가 볼륨을 형성하지만, 레디어스나 스컬트라 같은 제품은 입자가 주변 조직의 콜라겐 형성을 유도하는 특성이 있습니다.

같은 히알루론산 필러라도 가교 정도와 제품 특성, 주입량에 따라 분해 속도와 필요한 효소량에는 차이가 있습니다.


따라서 필러를 녹이기 전에는 제품명과 성분을 확인하고, 실제로 분해할 수 있는 물질인지 구분해야 합니다.

히알루론산이 아닌 필러는 성분의 자연 분해 여부와 현재 조직 상태에 따라 경과 관찰, 염증 조절, 결절 치료 또는 제한적인 외과적 제거 등을 고려할 수 있습니다.


특히 흡수성 필러와 비흡수성 필러는 체내에 남아 있는 기간과 조직 반응이 달라 대처 방법에도 차이가 있습니다.
 

• 경과 관찰: 모양 차이가 크지 않고 불편이 없으면 흡수와 조직 변화를 기다리며 상태를 확인
• 염증 조절: 붉어짐·열감이 동반되면 원인을 평가한 뒤 약물 치료 등을 검토
• 국소 주사 치료: 단단한 결절이 남아 있을 때 결절 성격에 따라 부위에 약물을 주입하는 방법을 고려
• 외과적 제거: 비흡수성 물질이 문제를 일으키는 경우 등 제한된 상황에서 고려

칼슘 성분 필러 | 레디어스를 녹이지 못하는 이유

콜라겐 자극형 필러 | PLLA·PCL를 녹이지 못하는 이유

PLLA와 PCL 계열은 주입한 입자가 서서히 분해되는 동안 주변 조직의 새 콜라겐이 만들어지도록 유도하는 필러입니다.

주입 후 시간이 지나면서 필러 입자뿐 아니라 새로 형성된 콜라겐도 볼륨에 영향을 줍니다.


이 때문에 히알루로니다제로 입자나 형성된 콜라겐을 녹여 이전 상태로 되돌릴 수는 없습니다.


작은 결절이 만져진다면 단순한 입자 뭉침인지 염증성 반응인지 먼저 확인하고, 경과 관찰이나 국소 치료를 검토합니다.

비흡수성 필러를 녹이지 못하는 이유

히알루론산 필러도 주입량과 분포 범위, 제품의 가교 정도 및 주변 조직 상태에 따라 녹이는 주사 한 번으로 충분히 분해되지 않을 수 있습니다.


효소는 주입된 자리에서 주변으로 퍼지며 작용하므로, 필러와 직접 닿은 부분부터 분해가 진행됩니다.

효소에 의한 변화는 시술 직후부터 나타날 수 있지만, 부기와 조직 반응이 가라앉는 데에는 며칠이 걸릴 수 있습니다.


따라서 시술 직후의 모양만으로 분해 결과를 판단하기는 어렵습니다.


또한 필러뿐 아니라 정상 조직의 히알루론산에도 일시적으로 작용할 수 있으므로, 필요한 범위에 맞춰 효소량을 조절해야 합니다.


추가 분해가 필요한지는 부천 내 피부과에서 부기가 가라앉은 뒤 남아 있는 필러의 양과 위치, 윤곽 변화를 확인해 결정하는 것이 좋습니다.

이전에 맞은 필러의 종류를 모른다면 시술 기록과 제품명, 주입 부위 및 시기를 먼저 확인하고 필요에 따라 초음파 등 영상 검사로 남아 있는 필러의 위치와 특성을 평가해야 합니다.

 

필러의 모양과 촉감, 유지기간만으로는 성분을 정확하게 구분하기 어려우므로, 이전 시술 기록과 필요시 영상 검사 결과를 함께 확인해야 합니다.


성분이 불확실하다면 무조건 효소를 주입하기보다 확인 가능한 기록과 영상 소견을 종합해 적용 여부를 결정하는 것이 중요합니다.

필러 뭉침과 염증성 결절의 치료 차이

필러 성분을 확인하는 것과 함께 만져지는 멍울이 단순한 필러 뭉침인지, 염증이나 감염에 의한 결절인지 구분하는 과정도 필요합니다.


같은 멍울처럼 보여도 발생 원인에 따라 녹이는 주사의 적용 여부와 치료 방법이 달라질 수 있습니다.

멍울 유형	주요 특징	치료 방향
HA 필러 뭉침	통증이 적고 덩어리가 만져짐	분해 효소 고려
다른 성분 필러 결절	단단한 알갱이처럼 만져질 수 있음	성분별 치료 검토
염증성 결절	붉은기·열감·통증 동반 가능	감염·염증 평가 후 치료
육아종성 반응	수주~수개월 이후 결절 발생 가능	원인에 따른 단계적 치료

 

멍울 주변에 붉은기와 열감이 나타나거나 통증이 심해지고 크기가 커진다면 염증 또는 감염 가능성을 확인해야 합니다.


히알루론산 필러와 관련된 염증이라면 원인에 따라 약물 치료와 함께 녹이는 주사를 고려할 수 있습니다.


반면 다른 성분의 필러나 육아종성 반응이라면 녹이는 주사만으로 해결하기 어렵습니다.


따라서 부천 내 의료진을 통해 필러의 성분과 멍울의 발생 원인, 염증 여부를 함께 평가한 뒤, 녹이는 주사의 적용 가능성과 적합한 치료 방법을 결정하는 것이 좋습니다.

필러 녹이는 주사 후에는 멍·부기·붉어짐 같은 일시적인 반응이 나타날 수 있으며, 필러 재주입은 일반적으로 1~2주 정도 회복기간을 둔 뒤 피부 상태를 확인해 진행합니다.


히알루로니다제에 대한 과민 반응은 드물지만, 시술 전 알레르기 이력을 확인한 뒤 진행합니다.


필요하면 소량으로 피부 반응을 먼저 살피기도 합니다.

 

• 당일 세안과 화장: 주입 부위를 강하게 문지르지 않고 가볍게 진행하기
• 사우나·격한 운동: 붓기가 빠질 때까지 열과 땀이 많은 활동 줄이기
• 음주: 초기 멍과 붓기가 심해지지 않도록 피하기
• 마사지·압박: 주입 부위에 강한 압력이 가해지지 않도록 주의하기

재시술 전에는 기존 필러의 잔여량과 피부 조직의 회복 상태를 확인하고, 필요한 주입 위치와 용량을 결정합니다.

녹이는 주사 후에는 기존 필러의 부피가 줄어들면서 이전에 가려져 있던 꺼짐이 드러날 수 있어, 회복된 윤곽을 기준으로 재주입 위치와 용량을 결정하는 것이 좋습니다.

유앤아이의원 부천점은 필러 시술 전에 녹이는 주사로 분해할 수 있는 성분인지, 제거가 어려운 필러인지 안내드리고 있으며, 환자분들이 신중하게 선택하실 수 있도록 충분히 설명하고 있습니다.


또한 기존 필러를 녹이기 원하는 경우에는 필러의 종류와 주입 위치, 잔여량 및 주변 조직 상태를 종합적으로 평가해 녹이는 주사의 적용 여부와 적절한 분해 범위를 결정하고 있습니다.